Alzheimer's Prevalence Rate with GDP |Stata & Visualization|Draft(1)

Alzheimer's Prevalence Rate with GDP |Stata & Visualization|Draft(1)
Photo by Rad Cyrus / Unsplash

update by 2024-05-21

The Curve of Azheimer’s Prevalence Rate

以 1990-2018 資料為基礎, YR2018年 Alzheimer's Prevalence Rate 在所得 US$ 41,764 之後開始下降。

-低收入國家: 所得增加,AZ Disease Case 增加

-高收入國家:所得增加,AZ Disease Case 減少

加入 Hypertension Prevalence Rate 變數之後的統計圖

K-Means 分群

基於GBD所提供的資料,我們以 machine learning K-means clustering, GDP分群之後,可以觀察到大約 80%的國家在GDPPP成長的過程中, AZ PVRate 也會隨著經 GDP 成長。

日本的失智症患者及其照護成本概估

在 Study design and baseline characteristics of a population-based prospective cohort study of dementia in Japan: the Japan Prospective Studies Collaboration for Aging and Dementia (JPSC-AD) (Ninomiya et al. Environmental Health and Preventive Medicine (2020) 25:64 https://doi.org/10.1186/s12199-020-00903-3)一文中,指出日本的失智人口在 2025年時估計為 7百萬人,如果以 Alzheimer’s Association 對北美失智症患者醫療及照護成本約為每人 US$43,644 ( 65 years old+)做為參考基準。7 百萬失智人口的醫療成本為 US$ 3,055億,大約佔日本 GDP 7.15%。

Alzheimer’s Association. 2024 Alzheimer’s Disease Facts and Figures. Alzheimers Dement 2024;20(5). page73. 提到

Average Annual Per-Person Payments by Payment Source for Health Care and Long-Term Care Services, Medicare Beneficiaries Age 65 and Older, with and without Alzheimer’s or Other Dementias, in 2023 Dollars

AZ Prevalence Rate 分群之後的解讀

在Kernel Density 的分布中,我們有理由相信,隨著 GDP 的增加, AZPV Rate 也會同時增加。

AZ Clustering, 170.82, 298.56, 517.19,1207.15
GDPPP, Low Income : <3,405.11, Low-Middle income 3,405.11 - 8,469.11, Middle 8,469.11 - 15,133.99, Middle-High 15,133.99-31,313.82,High Income>13,313.82

semipar

xtsemipar

視覺化分布+對數迴歸

我想要從這裡說明,AZPVRate 和 NON_HDL (mg/dL) 有一定程度的關聯,我們可以解釋為:

  1. GDPPP 增加至 US$ 41,764 之後,Disease Prevalence Rate 開始下降,我們可以觀察到80%以上的國家,在 GDPPP成長的過程中,PVRate 同時成長。
  2. 而在中東國家的 AZ PVRate 明顯僅有高緯度國家的 20% 以內,為此我們會建議日後可以往幾個方面追蹤:

(1) 伊斯蘭教派的生活方式、飲食是否有值得討論之處。

(2) 中東地區水資源污染,是否遠低於其他高成長的工業國家。

Oater(卡達)、Arab Emirates (阿聯酋) 、Saudi Arabia(沙烏地阿拉伯)... 等南半球國家,雖然 AZ PV Rate 只有日本的 5-10%, 但是很多阿拉伯國家的Depression PV Rate 接近日本的 2 倍。

有文獻指出,伊斯蘭教義為主的國家,由於教義不吃豬肉,所以在失智症

待證項目

  • Non_HDL - GDPPP, Depression - GDPPP, Hypertension - GDPPP 的 Curve Pattern 與 AZP VRate 接近。
  • 到素食對慢性病的影響研究
  • 牙周病會增加細菌進入口腔的機會,剌激血管內壁而增加血塊,這會影響心血管疾病。
  • 在一篇論文中 ( 待查 ) 有提到高血壓是失智症預防的第一道衛兵,而在低所得國家的牙醫服務指標 ( 每千人口牙醫數或每平方公里牙醫數) 就會是一個重要的經濟指標。