Review: Lighting and Alzheimer’s Disease and Related Dementias - Spotlight on Sleep and Depression

作者: Mariana G. Figueiro, PhD, Helen C. Kales, MD
出版資訊: Light Research & Technology, 2021 August; 53(5): 405–422.

摘要

本研究探討光照對阿茲海默症及相關失智症（ADRD）患者的影響，特別聚焦於睡眠障礙與憂鬱症狀，並評估光照作為非藥物介入手段的有效性。隨著年齡增長，許多ADRD患者因視覺與生理變化，導致晝夜節律（circadian rhythms）失調，進一步加劇睡眠困難與情緒低落。目前醫療機構與長照環境的光線配置普遍未能滿足生理需求，白天光照不足，夜間則過於明亮，影響患者的健康與生活品質。研究指出，光療若能精確設計並適當應用，將有助於改善ADRD患者的睡眠與憂鬱症狀，減少藥物依賴。

主要貢獻

✅ 非藥物光療干預：透過提供適當的光環境（白天強光、夜間低光），改善睡眠品質並減輕憂鬱症狀。

✅ 提升臨床應用價值：結合睡眠與生理機制研究，提出可行的光照設計準則，提高照明工程師與臨床醫師對光照治療的信心。

✅ 考量視覺與非視覺影響：研究顯示，適當的光照可同步生理時鐘，促進褪黑激素分泌，改善患者日夜活動模式。

研究方法

📌 數據集

• 研究納入 60 位住在護理機構的 AD/ADRD 患者，使用 Pennsylvania Sleep Quality Index (PSQI) 和 Cornell Scale for Depression in Dementia (CSDD) 評估光照對睡眠與情緒的影響。
• 另有 80 位受試者參與長達 25 週的光照干預，進一步驗證長期影響。

📌 模型架構

• 光照干預方案：日間提供 至少 2 小時 CS ≥ 0.3 的光，夜間減少 CS < 0.1，以維持晝夜節律的穩定性。
• 照明設備：研究測試了 自發光光桌、客製化地燈、桌面燈具，以確保光線能有效到達患者眼睛。
• 光刺激測量：使用 Daysimeter 裝置測量患者日常光照暴露，評估光照強度與生理反應。

結論與未來發展

本研究強調光照對於ADRD患者的重要性，並提出符合生理需求的24小時光照設計。然而，目前的醫療與長照機構多未充分利用光照作為干預手段，未來應推動更多臨床應用與標準化設計。此外，研究發現不同光譜與光分布對患者的影響仍需進一步探討，以提升光療的有效性。